| Nama | : | RA/BA/TA AL IMAM | |
| NPSN | : | 69745510 | |
| Alamat | : | JL, SUKOWONO DUSUN MENGEN SELATAN RT 11 RW 03 | |
| Desa/Kelurahan | : | WONOSUKO | |
| Kecamatan/Kota (LN) | : | KEC. TAMANAN | |
| Kab.-Kota/Negara (LN) | : | KAB. BONDOWOSO | |
| Propinsi/Luar Negeri (LN) | : | PROV. JAWA TIMUR | |
| Status Sekolah | : | SWASTA | |
| Bentuk Pendidikan | : | RA |
| SK Operasional | : | tidak tersedia | |
| Lampiran | : | tersedia |
| NISN | : | 0 | |
| Kependudukan | : | 0 | |
| Wilayah | : | 0 |
| NUPTK | : | 2 | |
| Kependudukan | : | 0 |